Представление к награждению ведомственной наградой Федерального агентства лесного хозяйства

Приложение 2 к Приказу Федерального агентства лесного хозяйства от 19.09.2007 N 407

                          ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
              к награждению ведомственной наградой
            Федерального агентства лесного хозяйства
                   ______________________________________________
                    республика, край, область, город федерального
                   ______________________________________________
                   значения, автономная область, автономный округ
                   ______________________________________________
                        (наименование ведомственной награды)
                   ______________________________________________
1. Фамилия _______________________________________________________
имя, отчество ____________________________________________________
2. Должность, место работы _______________________________________
__________________________________________________________________
  (должность с указанием учреждения, организации, предприятия,
__________________________________________________________________
                а также министерства, ведомства)
3. Пол __________ 4. _____________________________________________
                            (число, месяц, год рождения)
5. Место рождения ________________________________________________
                 (республика, край, область, округ, город, район,
__________________________________________________________________
                    поселок, село, деревня)
__________________________________________________________________
6. Образование ___________________________________________________
                  (специальность по образованию, наименование
                       учебного заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание _________________________________
8. Какими государственными (ведомственными) наградами награжден(а)
  и даты награждения:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Домашний адрес ________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Общий стаж работы ________ Стаж работы в отрасли _____________
11. Стаж работы в данном коллективе ______________________________
12. Характеристика с указанием конкретных  заслуг  представляемого
к награждению
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Кандидатура ______________________________ рекомендована собранием
или советом трудового коллектива _________________________________
                                 (наименование организации, дата
__________________________________________________________________
                    обсуждения, N протокола)
представляется к награждению _____________________________________
                                        (вид награды)
Руководитель ___________________     Председатель Совета трудового
________________________________     коллектива или профкома
  (наименование организации)
________________________________     _____________________________
         (подпись)                             (подпись)
________________________________     _____________________________
           (ФИО)                                (ФИО)