Согласованный перечень гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам Московской области (приложение к договору на оказание государственным учреждением социального обслуживания Московской области социальных услуг на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам (с гражданином, представителем гражданина))

Тематика документа: Минсоцзащиты
Файл текстовой версии: 3,9 кб
Сохранить документ:

Образец документа:

Приложение N 1 к договору N ____ от "___" _________ 201__ г.

                          СОГЛАСОВАННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
             гарантированных государством социальных услуг,
               предоставляемых на дому гражданам пожилого
                          возраста и инвалидам
   В соответствии с Договором N ___ от "___" _______ 200__ г., заключенным
между Клиентом социальной службы __________________________________________
                                        (фамилия, имя, отчество)
и Исполнителем ____________________________________________________________
                               (фамилия, имя, отчество)
социальный работник _______________________________________________________
                                 (фамилия, имя, отчество)
отделения _________________________________________________________________
              (социального обслуживания на дому, специализированного
__________________________________________________________________ N ______
    отделения социально-медицинского обслуживания на дому)
оказывает Клиенту социальной службы ______________________________________,
                                         (фамилия, имя, отчество)
услуги, входящие  в перечень гарантированных государством социальных услуг,
предоставляемых  гражданам  пожилого  возраста и инвалидам государственными
учреждениями  социального  обслуживания  Московской  области,  на  условиях
________________________________________________ оплаты:
(нужное указать: бесплатно, частичной, полной)
---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Виды социальных услуг       ¦Стоимость     ¦Количество  ¦Стоимость   ¦
¦п/п¦                            ¦одной услуги  ¦услуг в     ¦объема услуг¦
¦   ¦                            ¦(руб.)        ¦течение     ¦(руб.)      ¦
¦   ¦                            ¦              ¦одного      ¦            ¦
¦   ¦                            ¦              ¦месяца      ¦            ¦
+---+----------------------------+--------------+------------+------------+
¦   ¦                            ¦              ¦            ¦            ¦
+---+----------------------------+--------------+------------+------------+
¦   ¦                            ¦              ¦            ¦            ¦
+---+----------------------------+--------------+------------+------------+
¦   ¦                            ¦              ¦            ¦            ¦
+---+----------------------------+--------------+------------+------------+
¦   ¦Итого:                      ¦              ¦            ¦            ¦
+---+----------------------------+--------------+------------+------------+
¦    Всего к оплате:                                         ¦            ¦
-------------------------------------------------------------+-------------
Клиент социальной службы _________  _____________________  ________
                        (подпись)  (расшифровка подписи)   (дата)
Исполнитель _________  _____________________  _________
           (подпись)  (расшифровка подписи)   (дата)

Приложения к документу:

Какие документы есть еще:

Что еще скачать по теме «Минсоцзащиты»: