Декларация-сертификат о происхождении товара (рус./англ.). Форма N "А"

Тематика документа: Декларация
Файл текстовой версии: 8,7 кб
Сохранить документ:

Образец документа:

Приложение N 1 к Правилам определения происхождения товаров из развивающихся и наименее развитых стран

---------------------------------------------------------------------------
¦1. Экспортер                      ¦N                                     ¦
¦(наименование экспортера, адрес,  ¦                                      ¦
¦страна)                           ¦      ОБЩАЯ СИСТЕМА ПРЕФЕРЕНЦИЙ       ¦
¦                                  ¦      СЕРТИФИКАТ О ПРОИСХОЖДЕНИИ      ¦
¦                                  ¦               ТОВАРА                 ¦
¦                                  ¦       (Декларация-сертификат)        ¦
¦                                  ¦              ФОРМА "А"               ¦
+----------------------------------+                                      ¦
¦2. Получатель                     ¦     Выдан в ....................     ¦
¦(наименование импортера, адрес,   ¦               (страна)               ¦
¦страна)                           ¦                                      ¦
¦                                  ¦                                      ¦
¦                                  ¦     Смотри пояснения на обороте      ¦
-----------------------------------+---------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
¦3. Средства транспорта и маршрут      ¦4. Для официальных отметок        ¦
¦следования (насколько известно)       ¦                                  ¦
---------------------------------------+-----------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
¦ 5.  ¦      6.      ¦ 7. Номера и ¦8. Критерии  ¦   9. Вес   ¦ 10. Номер ¦
¦Номер¦ Обозначение  ¦вид упаковок,¦происхождения¦   брутто   ¦  и дата   ¦
¦     ¦ и количество ¦  описание   ¦   (смотри   ¦ или другие ¦   счета   ¦
¦     ¦   упаковок   ¦   товаров   ¦  пояснения  ¦  данные о  ¦           ¦
¦     ¦              ¦             ¦ на обороте) ¦ количестве ¦           ¦
¦     ¦              ¦             ¦             ¦   товара   ¦           ¦
¦     ¦              ¦             ¦             ¦            ¦           ¦
------+--------------+-------------+-------------+------------+------------
---------------------------------------------------------------------------
¦11. Удостоверение                 ¦12. Декларация экспортера             ¦
¦    Настоящим удостоверяется, что ¦    Нижеподписавшийся заявляет, что   ¦
¦декларация заявителя соответствует¦вышеуказанные сведения соответствуют  ¦
¦действительности                  ¦действительности, что все товары      ¦
¦                                  ¦произведены в                         ¦
¦                                  ¦                                      ¦
¦                                  ¦......................................¦
¦                                  ¦              (страна)                ¦
¦                                  ¦                                      ¦
¦                                  ¦и что они отвечают требованиям,       ¦
¦                                  ¦применяемым Общей системой            ¦
¦                                  ¦преференций, к данным товарам,        ¦
¦                                  ¦экспортируемым в                      ¦
¦                                  ¦                                      ¦
¦                                  ¦......................................¦
¦                                  ¦       (импортирующая страна)         ¦
¦                                  ¦                                      ¦
¦................................. ¦......................................¦
¦  Место и дата, подпись и печать  ¦        Место и дата, подпись         ¦
-----------------------------------+---------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
¦1. Goods consigned from           ¦Reference N                           ¦
¦(exporter's business name,        ¦                                      ¦
¦address, country)                 ¦        GENERALIZED SYSTEM OF         ¦
¦                                  ¦             PREFERENCES              ¦
¦                                  ¦        CERTIFICATE OF ORIGIN         ¦
¦                                  ¦      (Combined declaration and       ¦
+----------------------------------+             certificate)             ¦
¦2. Goods consigned to             ¦                FORM A                ¦
¦(consignee's name, address,       ¦                                      ¦
¦country)                          ¦                                      ¦
¦                                  ¦Issued in ........................    ¦
¦                                  ¦              (country)               ¦
¦                                  ¦                                      ¦
¦                                  ¦                                      ¦
¦                                  ¦          See notes overleaf          ¦
-----------------------------------+---------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
¦3. Means of transport and route (as   ¦4. For official use               ¦
¦far as known)                         ¦                                  ¦
---------------------------------------+-----------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
¦  5.  ¦ 6. Marks and  ¦7. Number and ¦ 8. Origin ¦  9. Gross  ¦10. Number¦
¦ Item ¦  numbers of   ¦    kind of   ¦ criterion ¦ weight or  ¦ and date ¦
¦number¦   packages    ¦   packages;  ¦(see notes ¦   other    ¦    of    ¦
¦      ¦               ¦  description ¦ overleaf) ¦  guantity  ¦ invoices ¦
¦      ¦               ¦   of goods   ¦           ¦            ¦          ¦
-------+---------------+--------------+-----------+------------+-----------
---------------------------------------------------------------------------
¦11. Certification                    ¦12. Declaration by the exporter    ¦
¦It is hereby certified, on the       ¦The undersigned hereby declares    ¦
¦basis of control carried out, that   ¦that the above details and         ¦
¦the declaration by the exporter is   ¦statements are correct; that all   ¦
¦correct.                             ¦the goods were                     ¦
¦                                     ¦                                   ¦
¦                                     ¦produced in ...................... ¦
¦                                     ¦             (country)             ¦
¦                                     ¦                                   ¦
¦                                     ¦and that they comply with the      ¦
¦                                     ¦origin reguiremeats specified for  ¦
¦                                     ¦those goods in the generalized     ¦
¦                                     ¦system of preferences for goods    ¦
¦                                     ¦exported to                        ¦
¦                                     ¦                                   ¦
¦                                     ¦...................................¦
¦                                     ¦        (importing country)        ¦
¦                                     ¦                                   ¦
¦.....................................¦...................................¦
¦Place and date, signature sad stamp  ¦Place SIIQ date, signature of      ¦
¦of certifying authority              ¦aumonzea signatory                 ¦
--------------------------------------+------------------------------------

Приложения к документу:

Какие документы есть еще:

Что еще скачать по теме «Декларация»: